Odontologia hospitalar: uma análise crítica sobre a inserção do cirurgião dentista na atenção terciária no estado do Rio Grande do Sul, Brasil / Hospital dentistry: a critical analysis of the role of the dental surgeon in tertiary care in the state of Rio Grande do Sul, Brazil

Objetivo: analisar a inserção do cirurgião dentista na atenção terciária no estado do Rio Grande do Sul, Brasil. Método: estudo descritivo ecológico, com uso de dados secundários registrados pelo Cadastro Nacional de Estabelecimentos de Saúde no ano de 2023. A coleta de dados foi realizada em duas etapas. Na primeira etapa também foram coletados os dados do CNES referentes à presença do cirurgião dentista, tipo de vínculo contratual e especialidades ofertadas pelos serviços. Já na segunda etapa os dados coletados foram referentes aos indicadores sociodemográficos dos profissionais com habilitação em odontologia hospitalar utilizando as informações disponibilizadas pelo Sistema WSCFO do Conselho Federal de Odontologia. A análise dos dados foi realizada com o suporte do software TabWin, versão 3.6, e do software estatístico R v. 4.2.3. Os dados foram analisados por meio de análise descritiva. Resultados: apenas 6,11% das instituições são certificadas e consideradas Hospitais de Ensino. A maioria dos estabelecimentos (87,14%) oferece atendimento pelo SUS. Quanto à presença de cirurgiões dentistas nos estabelecimentos, 64,63% dos estabelecimentos relataram tê-los, enquanto 35,37% não possuem esse profissional em sua equipe. Neste estudo, constatamos que uma correlação positiva do cirurgião dentista com o número de leitos de UTI adulto e ao maior porte do hospital. Conclusão: observa-se que ainda há necessidade de estruturação da atenção terciária no Estado do Rio Grande do Sul, no que se refere à odontologia hospitalar. Há poucos os cirurgiões dentistas com uma carga horária dedicada exclusivamente ao atendimento hospitalar clínico a beira leito.(AU)

Objective: To analyze the inclusion of dental surgeons in tertiary care in the state of Rio Grande do Sul, Brazil. Method: a descriptive ecological study using secondary data recorded by the National Register of Health Establishments in 2023. Data was collected in two stages. In the first stage, data was also collected from the CNES regarding the presence of a dental surgeon, the type of contractual relationship and the specialties offered by the services. In the second stage, data was collected on the sociodemographic indicators of professionals qualified in hospital dentistry using the information provided by the WSCFO System of the Federal Council of Dentistry. The data was analyzed using TabWin software, version 3.6, and R v. 4.2.3 statistical software. The data was analyzed using descriptive analysis. Results: only 6.11% of institutions are certified and considered Teaching Hospitals. The majority of establishments (87.14%) provide care through the SUS. As for the presence of dental surgeons in the establishments, 64.63% of the establishments reported having them, while 35.37% did not have this professional on their team. In this study, we found a positive correlation between the number of adult ICU beds and the size of the hospital. Conclusion: There is still a need to structure tertiary care in the state of Rio Grande do Sul, in terms of hospital dentistry. There are few dental surgeons with a workload dedicated exclusively to bedside clinical hospital care.(AU)

Hallazgos en radiografías panorámicas de niños entre 6 y 15 años en un hospital odontológico en Argentina / Findings in panoramic radiographs of children between 6 and 15 years at a dental hospital in Argentina

Objetivo: Describir la frecuencia y localización de pato- logías y anomalías dentarias (anomalías de número, tumores, quistes y piezas retenidas) observadas en radiografías pa- norámicas de pacientes pediátricos de entre 6 y 15 años del Hospital Zonal Especializado en Odontología Infantil "Dr. A. Bollini" de la ciudad de La Plata. Materiales y métodos: Se realizó un estudio observa- cional descriptivo de 300 radiografías panorámicas, de niños (n=150) y niñas (n=150) de entre 6 y 15 años, seleccionadas aleatoriamente en el área de radiología del hospital, tomadas en el período comprendido entre marzo de 2018 y marzo de 2020. Los datos obtenidos se volcaron en planillas de cálculo y con ellos se realizó un análisis estadístico descriptivo. Se utilizaron las siguientes variables: edad, sexo, tipo de ano- malía o patología (anomalías de número, tumores, quistes y piezas retenidas), pieza dentaria y ubicación (maxilar o man- díbula). Resultados: Dentro de las anomalías registradas (n=147), se encontraron en mayor medida piezas dentarias retenidas, en un 44,22% de los casos (n=65), agenesias en un 42,18% de los casos (n=62) y supernumerarios en un 13,61% de los casos (n=20). No se hallaron quistes ni tumores. Conclusión: En un 24% de las radiografías panorámicas de niños entre 6 y 15 años se halló alguna anomalía dentaria. Las anomalías más frecuentes fueron piezas dentarias reteni- das y agenesias (AU)

Aim: To describe the frequency and location of dental pathologies and anomalies (number anomalies, tumors, cysts and retained dental pieces) observed in panoramic radio- graphs of pediatric patients between 6 and 15 years of age from the Hospital Especializado en Odontología Infantil "Dr. A. Bollini" from the city of La Plata. Materials and methods: A descriptive observational study was performed based on 300 panoramic radiographs of children (150 girls and 150 boys) between 6 and 15 years old, randomly selected in the Radiology area of the hospital, taken in the period between March 2018 and March 2020. The data obtained were entered into spreadsheets and a descriptive sta- tistical analysis was carried out. The following variables were evaluated: age, sex, type of anomaly or pathology (anomalies of number, tumor, cysts and retained dental pieces), dental piece and location (maxilla or mandible). Results: Among the registered anomalies (n=147), re- tained dental pieces were found to a greater extent, in 44.22% of the cases (n=65), agenesis in 42.18% of the cases (n=62) and supernumeraries in 13.61% of the cases (n=20). No cysts or tumors were found. Conclusion: In 24% of panoramic radiographs of chil- dren between 6 and 15 years old, some dental anomaly was found. The most frequent anomalies were retained dental pieces and agenesis (AU)

Manifestaciones bucales de pacientes con mucopolisacaridosis / Oral manifestations in patients with mucopolysaccharidosis

Objetivo: Describir las características bucales prevalentes de pacientes argentinos con mucopolisacaridosis (MPS) atendidos en el Servicio de Odontología del Hospital Nacional "Prof. Alejandro Posadas". Materiales y métodos: Se consideraron las historias clínicas de 19 pacientes con diagnóstico de MPS. Se registraron la edad, el sexo, el lugar de residencia, el tipo de MPS y la presencia de retraso madurativo. La muestra estuvo constituida por 13 niños (6,7±3 años) y 6 adultos (26±9 años): 2 eran mujeres (1 con MPS tipo I; 1 con MPS tipo IV A) y 17 eran hombres (15 con MPS tipo 2; 1 con MPS tipo 1; 1 con MPS tipo III); 13 de los pacientes presentaban discapacidad intelectual. Se evaluaron: tipo de dentición, oclusión, macroglosia, hipoplasias del esmalte, tipo de respiración predominante, clase molar y tratamiento realizado. Resultados: Ambos casos con MPS I presentaban mordida abierta anterior y giroversión dental, y solo uno de estos, diastemas, microdoncia, hipoplasias del esmalte, macroglosia y respiración bucal. De los 15 pacientes con MPS II, 11 presentaban mordida abierta anterior (73%), 3 mordida cruzada posterior (20%), 5 giroversión dental (33%), 11 diastemas (73%), 3 retraso en la erupción (20%), 4 hiperplasia gingival (26%), 13 macroglosia (87%), 7 hipoplasias del esmalte (47%), 2 microdoncia (13%), 9 respiración bucal (60%). Se registraron 5 pacientes con clase molar I (33%), 3 con clase molar II (20%), 3 con clase molar III (20%) y en 3 casos no se pudo evaluar (20%). En el paciente con MPS tipo III se halló mordida abierta anterior, diastemas, retraso en la erupción, macroglosia, respiración bucal y clase molar II; y en el caso de MPS tipo IV A, mordida abierta anterior, diastemas, hiperplasia gingival, macroglosia y clase molar II. El 90% de los pacientes requirió tratamiento odontológico (AU)

Aim: To identify the most prevalent oral manifestations of 19 Argentine patients with mucopolysaccharidos (MPS) attending the Dentistry Service of the National Posadas Hospital. Materials and methods: The medical records of 19 patients diagnosed with MPS were considered. Age, sex, place of residence, type of MPS, and presence of maturational delay were recorded. The sample consisted of 13 children (6.7 ± 3 years) and 6 adults (26 ± 9 years): 2 were women (1 with MPS type I; 1 with MPS type IV A) and 17 were men (15 with MPS type 2; 1 with MPS type 1; 1 with MPS type III); 13 of the patients had intellectual disabilities. The following were evaluated: type of dentition, occlusion, macroglossia, enamel hypoplasia, predominant type of respiration, molar class and treatment performed Results: Both cases with MPS I presented anterior open bite and dental gyroversion, and only one of these, diastemas, microdontia, enamel hypoplasia, macroglossia and mouth respiration. Of the 15 patients with MPS II, 11 presented anterior open bite (73%), 3 posterior crossbite (20%), 5 dental gyroversion (33%), 11 diastemas (73%), 3 delayed eruption (20%), 4 gingival hyperplasia (26%), 13 macroglossia (87%), 7 enamel hypoplasia (47%), 2 microdontia (13%), 9 mouth breathing (60%). 5 patients with molar class I (33%), 3 with molar class II (20%), 3 with molar class III (20%) and in 3 cases it could not be evaluated (20%). In the patient with type III MPS, anterior open bite, diastemas, delayed eruption, macroglossia, mouth breathing and molar class II were found; and in the case of type IV A MPS, anterior open bite, diastemas, gingival hyperplasia, macroglossia and molar class II. 90% of the patients required dental treatment. Conclusion: The most observed oral manifestations were macroglossia (84.2%) and anterior open bite (73%) (AU)

Diabetes y enfermedad periodontal / Diabetes and periodontal disease

El objetivo de este trabajo fue establecer la relación entre el grado de enfermedad periodontal y el control metabólico de la glucemia en pacientes que padecen diabetes tipo 2. Es un estudio de tipo observacional, descriptivo, transversal. Se seleccionaron 42 pacientes con diagnóstico de diabetes mellitus tipo 2 de ambos sexos, entre 25 y 75. Se realizó odontograma y se evaluó el grado de enfermedad periodontal para determinar el grado de compensación metabólica de los pacientes se tomaron muestras de sangre venosa y se midieron los valores de hemoglobina glicosilada. Un 23,55% de los pacientes no presentaron enfermedad periodontal y el resto se dividió en leve, moderada y severa presentándose la enfermedad leve en primer orden. Los pacientes con mayor grado de enfermedad periodontal presentaron mayor número de piezas dentarias perdidas (p 0,0334). La enfermedad periodontal se distribuye de la misma manera en ambos grupos de control glucémico (p=0,1211). En el grupo estudiado, el grado de enfermedad periodontal es independiente del control glucémico de los pacientes (AU)

The objective of this work was to establish the relationship between the degree of periodontal disease and the metabolic control of glycemia in patients with type 2 diabetes. It is an observational, descriptive, cross-sectional study. 42 patients with a diagnosis of type 2 diabetes mellitus of both sexes, between 25 and 75, were selected. An odontogram was performed and the degree of periodontal disease was evaluated; venous blood samples were taken and glycosylated hemoglobin values were measured to determine the degree of metabolic compensation of the patients. 23.55% of the patients did not present periodontal disease and the rest were divided into mild, moderate, and severe, with mild disease presenting in the first order. The patients with a higher degree of periodontal disease had a higher number of missing teeth (p 0.0334). Periodontal disease is distributed in the same way in both glycemic control groups (p = 0.1211). In the group studied, the degree of periodontal disease is independent of the glycemic control of the patients (AU)

Manifestaciones trombóticas en la neumonía viral por SARS-CoV-2 pacientes hospitalizados en el Hospital «Irma de Lourdes Tzanetatos¼, Panamá, Panamá. De marzo de 2020 a septiembre de 2020 / Thrombotic manifestations in viral neumonia by CoV-2-SARS hospitalized patients at «Irma Lourdes Tzanetatos¼ Hospital, Panama, Panama. March 2020 to September 2020

La respuesta a la infección viral produce un estado de trombosis o hipercoagulabilidad que, unido a la inflamación de las células endoteliales, puede generar disfunción plaquetaria y predisposición a la formación de trombos que, aunque con frecuencia son más venosos, también pueden aparecer en el sistema arterial y producir infartos a cualquier nivel así como tromboembolia e hipertensión pulmonar. Estas manifestaciones han sido captadas hospitalariamente y al egreso de los pacientes detectados por SARS-CoV-2 habiendo ya cumplido el tiempo establecido de virulencia. Los criterios diagnósticos de respuesta inmunológica trombótica asociada a COVID-19 (RITAC) ayudan a seleccionar al paciente que está predispuesto a esta condición; a esto se añade que el paciente ya tiene un diagnóstico de infección por SARS-CoV-2 (AU)

The response to viral infection produces a prothrombotic state of hypercoagulability , united with an inflammation of endothelial cells, It can generate platelet dysfunction and predisposition to the formation of thrombus, that, although, are more frequently venous, Also, it can appear in the arterial system and cause heart attacks at any level; thromboembolism and pulmonary hypertension, as well. These manifestations have been captured hospitably and with the egress of patients detected by SARS-CoV-2. The diagnostic criteria of RITAC (abbreviation in Spanish of Thrombotic Immune Response Associated to COVID-19), help to select the patient who is predisposed to this condition; adding that the patient already has a diagnosis of SARS-CoV-2 infection (AU)

Pacientes con fisura labio-alveolo-palatina: estudio descriptivo de pacientes atendidos en el Hospital Público Materno Infantil, Pcia. de Salta, entre los años 2010 y 2014 / A descriptive study of patients with FLAP at the Public Maternity Child Hospital in the province of Salta, between 2010 and 2014

La fisura labio-palatina (FLP) es una de las malformaciones congénitas más frecuentes. Si bien la fisura de labio y la fisura de paladar son distintas y pueden presentarse de manera individual o ambas en el mismo individuo, es útil estudiarlas en conjunto. La prevalencia en Argentina es menor que la media informada a nivel mundial. Esta patología requiere un tratamiento continuo y mutidisciplinario, con el fin de disminuir sus secuelas. El Hospital Público Materno Infantil (HPMI) de la provincia de Salta, es el principal centro de referencia que trabaja con niños fisurados de toda la provincia. Dada la diversidad de etnias y regiones geográficas de procedencia de los pacientes, se considera conveniente sistematizar la información. Para ello, se realizó un estudio descriptivo sobre 308 pacientes con FLAP: el sexo más afectado fue el masculino y la mayoría proviene de los Departamentos de Molinos y Los Andes. La fisura más frecuente es la unilateral izquierda completa. El 92,5 por ciento de los pacientes FLAP no presentaron asociación con síndromes y el 28,6 por ciento abandonó el tratamiento ortodóncico-ortopédico, la mayoría antes del primer año de vida. Si bien los datos aportados fueron similares a los de otros autores, ésta es la primera base de datos para la provincia de Salta. La misma permitirá realizar nuevas investigaciones y propone consignar una historia clínica estandarizada para la institución...

Oral health-related quality of life in the elderly population receiving health care at the Public Hospital Network in Medellin, Colombia, and its related factors

Metrosalud is the largest public hospital network in the city of Medellin and one of the most important in Colombia providing health care to the most vulnerable population. The objective of the study was to determine the Oral HealthRelated Quality of Life (OHRQoL) and its related factors in the elderly population receiving health care at the public hospital network in Medellin (Colombia). A crosssectional design was used. Men and women ≥ 65 years old were considered for this research, selected from first consultation records by the institution’s statistical unit for 2011, who accepted to participate after being contacted by telephone...

Metrosalud es la Empresa Social del Estado (E.S.E.) y red hospitalaria pública más grande de la ciudad de Medellín y una de las más importantes del país en materia de atención en salud a la población más vulnerable. El objetivo de este estudio fue determinar la calidad de vida relacionada con salud bucal (CVRSB) en la población adulta mayor atendida en la red hospitalaria pública de Medellín (Colombia) y sus factores relacionados. Se realizó un estudio descriptivo trasversal. La muestra fue constituida por población adulta mayor de la ESE Metrosalud. Hombres y mujeres mayores de 65 años fueron considerados para esta investigación y fueron seleccionados de los registros de consulta de la unidad de estadística de la institución (año 2011) e invitados a participar a través de contacto telefónico.

Tratamiento de las fracturas en mandíbulas atróficas: nuestra experiencia con la reducción abierta y fijación interna según el principio de carga soportada / Treatment of atrophic mandible fractures: our experience with open reduction and internal fixation according to the load-bearing principle

Objetivo: presentar los resultados terapéuticos obtenidos por medio de la reducción abierta y fijación interna, aplicando el principio de carga soportada, en el tratamiento de fracturas de mandíbulas atróficas. Casos clínicos: se llevaron a cabo tratamientos en 21 pacientes, con un total de 30 fracturas de mandíbula atrófica, sobre 410 pacientes ingresados por fracturas mandibulares, en un hospital municipal de tercer nivel y en la práctica privada, durante el período 1991-2014. Conclusión: la reducción abierta y fijación interna según el principio de carga soportada, es una terapéutica predecible y segura para el tratamiento de las fracturas en mandíbulas atróficas. La mayoría de las publicaciones recientes comparten resultados similares y lo consideran el procedimiento terapéutico de elección...

Abordaje transconjuntival en fracturas de piso orbitario: informe de 20 casos / Transconjunctival approach in orbital floor fractures: report of 20 cases

Objetivo: entre 2009 y 2011, utilizamos el abordaje transconjuntival en 20 pacientes, todos ellos con fracturas de piso orbitario, 17 de los cuales correspondían a traumatismos agudos y otros 3 a secuelas de fracturas. El objetivo del trabajo es analizar datos clínicos, radiográficos y evaluar las complicaciones mediatas e inmediatas de este abordaje, los resultados estéticos, funcionales, y la movilización o exposición de los materiales de reconstrucción. Caso clínico: se trataron 20 fracturas orbitarias que requerían resolución quirúrgica. En todos los casos se reconstruyó el piso orbitario con malla de titanio. Las complicaciones oftálmicas fueron transitorias y no hubo necesidad de reintervenir quirúrgicamente a ninguno de los pacientes. Conclusión: este abordaje permite un acceso quirúrgico efectivo del piso orbitario y de la pared orbitaria medial y facilita la reconstrucción sin generar alteración estética ni funcional del sistema de drenaje lagrimal.

A Odontologia hospitalar nos hospitais públicos vinculados a secretaria do estado da saúde de São Paulo / Hospital dentistry in public hospitals linked the state secretary of health of São Paulo

A atenção odontológica tem sido tradicionalmente realizada em consultórios. Aos hospitais a prática mais comum é reservada ao atendimento cirúrgico bucomaxilofacial ou procedimentos que necessitam de anestesia geral. Entretanto, a atuação do Cirurgião-Dentista em âmbito hospitalar vai além. O Odontólogo deve ter foco no cuidado ao paciente cuja doença sistêmica possa ser fator de risco para agravamento e ou instalação de doença bucal, ou cuja doença bucal possa ser fator de risco para agravamento e ou instalação de doença sistêmica. (Silva-Lovato et al., 2009; Manual de Odontologia Hospitalar, 2012). O Estado de São Paulo conta com uma ampla rede de serviços hospitalares próprios. Embora os resultados dos últimos anos comprovem o maior acesso da população a rede hospitalar pública do Estado de São Paulo, com aumento no número de atendimentos a pacientes internados, maior quantidade de cirurgias e de procedimentos complexos realizados (Mendes, Bittar, 2010), não há dados públicos concretos comprovando a atuação do Cirurgião- Dentista nesse contexto. Por outro lado, estudos e experiências em hospitais têm mostrado que a inserção do Cirurgião-Dentista na equipe multiprofissional de atendimento ao paciente sob internação contribui para minimizar o risco de infecção, melhorar a qualidade de vida, reduzir o tempo de internação, diminuir a quantidade de prescrição de medicamentos e a indicação de nutrição parenteral, além de promover um atendimento completo ao paciente. (Sonis et al., 2001; Sonis et al., 2004; Morais et al., 2006; Vera-Llonch et al., 2007...

Dental care has traditionally been performed in dental offices. It is more common practice for oral and maxillofacial surgery care or procedures that require general anesthesia to be reserved for treatment at hospitals. However, the work of the Dental Surgeon in the hospital environment goes beyond this. The Dentist must be focused on care of the patient whose systemic disease may be a risk for aggravation and or onset of oral disease, or whose oral disease may be a risk factor for aggravation or onset of systemic disease. (Silva-Lovato et al., 2009; Manual de Odontologia Hospitalar, 2012). The State of São Paulo has a wide network of its own hospital services. Although the results of the last few years have proved that there is greater access by the population to the public hospital network of the State of São Paulo, with an increasing number of attendances of hospitalized patients, larger number of surgeries and complex procedures performed (Mendes, Bittar, 2010), there are no concrete public data proving the activities of the Dental Surgeon in this context. On the other hand, studies and experiences in hospitals have shown that the inclusion of the Dental Surgeon in the multiprofessional team of hospitalized patient care contributes to minimizing the risk of infection, improving quality of life, reducing time of hospitalization, diminishing the amount of medication prescribed and indication of parenteral nutrition, in addition to promoting complete care of the patient. (Sonis et al., 2001; Sonis et al., 2004; Morais et al., 2006; Vera-Llonch et al., 2007; Eduardo et al., 2008; Bezinelli et al., 2013). Ours is a cross-sectional study with the aim of characterizing the Dental Service within public hospitals linked to the State Secretary of Health of São Paulo...

Incidencia de los tumores de glándulas salivales: estudio retrospectivo de 78 casos / The incidence of salivary gland tumors: a retrospetive study on 78 cases

Los tumores de glándulas salivales son poco frecuentes y presentan características microscópicas complejas. Estos comprenden menos del 3 por ciento de todas las neoplasias de la región de cabeza y cuello. Se reportan en la literatura distintas incidencias en los tumores de glándulas salivales. El presente estudio fue llevado a cabo en el Servidio de Cirugía Maxilofacial, con conjunto con el Servicio de Anatomía Patológica del Hospital Zonal Mariano y Luciano de la Vega, Moreno, Buenos Aires, Argentina. El objetivo del mismo fue conocer la incidencia de los tumores, distinción por sexo y edad de los pacientes. Se analizaron 78 casos de tumores en glándulas salivales mayores (parótida, submaxilar y sublingual) y glándulas salivales menores. La mayor frecuencia de aparición la encontramos en glándulas salivales menores (46.2) 36 pacientes, seguido por la localización en gla´dnula salival (37, 1) 29 pacientes y luego en glándula submaxilar (16, 7) 13 pacientes. El adenoma pleomorfo fue el tumor más frecuentemente hallado, representando 55.1 por ciento de todos los casos, seguido por el tumor de Whartin, 12,8 por ciento y el carcinoma mucoepidermoide 8,9 por ciento.

Prática da promoção e educação em saúde bucal nos hospitais de grande porte da região metropolitana de Belo Horizonte, Minas Gerais / Practice of promotion and education of oral health in major hospitals within the metropolitan region of Belo Horizonte, Brasil

Objetivo: O objetivo deste estudo foi verificar o estágio atual das práticas de promoção e educação em saúde bucal no contexto da Odontologia Hospitalar em hospitais de grande porte da Região Metropolitana de Belo Horizonte-MG (RMBH). Materiais e Métodos: Este é um estudo quantitativo, descritivo e transversal. Para a determinação do grupo amostral foi utilizado os critérios de inclusão: hospitais localizados na Região Metropolitana de Belo Horizonte, ser categorizado como de grande porte, oferecer algum tipo de especialidadeodontológica, independente do vínculo empregatício do cirurgião-dentista. A pesquisa foi realizada por meio deum questionário estruturado, realizado por apenas uma pesquisadora, dirigido ao cirurgião-dentista responsáveldo setor odontológico. Após utilização dos critérios, dos 21 hospitais de grande porte da RMBH, apenas 14 possuem cirurgião-dentista em seu corpo clínico. Os dados coletados foram tabulados no em banco de dados Excel 2003 (Microsoft) em frequências absolutas e relativas. Resultados: Verificou-se em 2008 que 71,4% dos hospitais com cirurgiões-dentistas realizavam procedimentos educativos. Sobre os métodos de educação em saúde encontraram-se as ações individuais como as mais utilizadas (80,0%), as palestras e as técnicas de escovação ocorrem na maioria deles (60,0%) e, em menor proporção, mas não menos importante, em 20,0% dos hospitais aplica-se a técnica de escovação supervisionada. Os temas mais abordados em atividades educativas foram: uso da escova e fio dental em 100,0% dos casos, dieta cariogênica, uso de antissépticos bucais e interferência das condições bucais sobre a saúde geral do paciente em 90,0%. Conclusão: Verificou-se que a maioria dos hospitais da RMGV realizam educação e promoção de saúde bucal. Estas práticas independentes do tipo de procedimento educativo executado devem estar consolidadas no contexto hospitalar, afim de, fortalecer e justificar a necessidade deste profissional nos hospitais.

Quistes y tumores odontogénicos: revisión de 150 casos / Odontogenic cysts and tumors: a review of 150 cases

En el año 2005 la OMS realizó algunas modificaciones en la clasificación de quistes y tumores odontogénicos, por lo cual realizamos una revisión de los últimos 150 casos de quistes y tumores odontogénicos evaluados y operados en el Servicio de Odontología y Cirugía Bucomaxilofacial, cuyos diagnósticos histopatológicos fueron realizados en el Servidio de Anatomía Patológica de nuestro hospital, previo a mayo de 2005. Las muestras fueron nuevamente clasificadas, según las modificaciones impartidas por la OMS y se observaron las modificaciones estadísticas que de ello resultaron

La guardia odontológica produce estrés / Emergency guard produces stress

Las investigaciones realizadas sobre las profesiones asistenciales, particularmente las relacionadas con salud, evidencian un malestar subjetivo y tensión emocional en diversos grados, lo que motivó al estudio de las causas que generan dichas patologías en los profesionales de guardia odontológica de 24 hs. semanales. Se realiza una investigación a partir de encuestas de satisfacción personal, para evaluar los factores que provocan ansiedad y estrés en los profesionales odontólogos con actividad en 24 hs. de guardia semanal. Las encuestas serán autoadministradas, anónimas y dirigidas a los 11 profesionales del servicio de guardia del Hospital José Dueñas de la Ciudad de Buenos Aires.

Estudio epidemiológico del melanoma maligno de la cavidad bucal en hospitales de referencia nacional de Caracas, Venezuela: 1959-2002 / An epidemiological study of malignant melanoma of the oral cavity in national reference hospitals of Caracas, Venezuela: 1959-2002

El melanoma maligno es una neoplasia que se origina de los melanocitos que son las células pigmentadas que se encuentran en la capa basal de la epidermis y de las membranas mucosas. Su crecimiento incontrolado se manifiesta inicialmente como una mácula, la cual al evolucionar forma una tumoración fuertemente pigmentada, a veces ulcerada y hemorrágica, que tiende a aumentar progresivamente de tamaño, con un alto potencial metastásico. Este estudio retrospectivo fue realizado para determinar la epidemiología del melanoma maligno en la cavidad bucal en 3 hospitales de referencia nacional de Caracas, Venezuela. En una revisión de historias de patologías en la región bucal durante el período de 1959 hasta 2002, se encontraron 9 casos diagnosticados como Melanoma Maligno Primario. Los resultados muestran que esta neoplasia se presenta por igual en ambos sexos, primordialmente en la raza mestiza y negra, con predilección por el maxilar superior, en especial el paladar, en algunos casos precedida por melanosis de las mucosas y con una evolución relativamente rápida. Referente a lo hábitos asociados a su etiología, hubo un predominio del uso de tabaco durante un largo tiempo, así como el uso de prótesis dentales. Esta investigación muestra que el melanoma maligno en la cavidad bucal se manifiesta como un tumor muy raro, y es considerado como uno de los tumores más mortales dentro de las neoplasias humanas y de peor pronóstico. Financiado por el C.D.C.H.U.C.V.

Malignant melanoma is a neoplasm originated from melanocytes that are the pigmented cells located in the basal cell layer of epidermis and epithelium of mucous membranes. Lesion growth is initially manifested as a macule which turns into a highly pigmented tumour, frequently ulcerated or haemorrhagic, that increases progressively its size and tends to metastasise. This retrospective study aimed to determine the epidemiology of the oral malignant melanoma in 3 national reference hospitals situated in Caracas, Venezuela. 9 cases of primary malignant melanoma were found after evaluation of clinical histories from 1959 to 2002 that involved oral pathologies. Results showed that both genders were equally affected, it occurs more frequently in black people, with predilection for the maxila, especially palate, and sometimes preceded by melanosis and rapid growth. Regarding the habits associated to its aetiology, tobacco was the most frequent found as well as the use of dental prosthesis. This investigation shows that oral malignant melanoma is rare tumour, and its considered one of the most dangerous human neoplasias with the worse prognosis. Study was granted by C.D.C.H.U.C.V.

Tratamiento quirúrgico ambulatorio del quiste del conducto tirogloso en el paciente pediátrico, Hospital Provincial Universitario Carlos Manuel de Céspedes Bayamo, Granma, Cuba / Ambulatory surgical treatment of the thyroglossal duct cyst in the pediatric patient, Province University Hospital Carlos Manuel de Cespedes Bayamo, Granma, Cuba

Se realizó una investigación observación al, retrospectiva y descriptiva de 80 pacientes con diagnóstico clínico e histológico de quistes del conducto tirogloso tratado ambulatoriamente. Con el objetivo de mostrar los resultados de este método en pacientes pediátricos y valorar los factores que influyeron en el tiempo de estadía. La edad fue inferior a los diez años en 20 por ciento de la serie estudiada. Todos los pacientes acudieron al hospital el día de la operación La cirugía empezó antes de la 1PM en 100 por ciento de los casos. El tiempo medio de anestesia fue de 70 minutos y el tiempo medio quirúrgico fue de 50 minutos. La técnica de Sistrunk fue realizada en 92,5 por ciento de los casos. Los factores que significativamente impactaron en el tiempo de estadía fueron el uso de drenaje y los signos postoperatorios inestables. El seguimiento mínimo de los pacientes fue de un año. Ocho pacientes mostraron recidivas y fueron reintervenidos a los 10 meses. La cirugía ambulatoria para la exeresis del quiste del conducto tirogloso es segura con el paciente adecuado. La planificación para la cirugía ambulatoria se presento usando técnicas quirúrgicas meticulosas, y evitando drenajes cuando la hemostasia fue adecuada.

An observation retrospective, and descriptive investigation of 80 patients with clinical and histopalogycal diagnosis of cysts of the thyroglossal duct, who recived ambulatory care. The goal of this estudy was to show the results of this procedure in operated pediatric patient and to value the factors that influrnced in the period of stay. The age was under 10 years in 20 % of the studied group.All patients went to the hospital on the day of their surgery. It began before 1PM in 100% of the cases. The mean time of anaesthesia was 70 minutes and the surgical 50 minutes. Sistrunk technique was performed in 92.5% of the cases.These factores that determined mainly the stay period were the use of drainage and unstable postoperative signs. The minimun follow-up of the patients lasted one year. Eight patients had relapse and received surgical treatment 10 month later. Ambulatory surgery for excision of the cyst in the thyroglossal duct can be safe with the adequate patient. Planning for ambulatory surgery should begin the day before, using careful surgical procedure, and avoiding drainage when hemoistasis is adequate.

Actividades odontológicas en centros de atención primaria: estudio descriptivo comparativo / Dental activities in primary care centers: a descriptive and comparative study

La adopción del modelo de atención primaria tiene por finalidad abordar el cuidado integral de la salud de la población, poniendo el acento en actividades de promoción y prevención. Sin embargo, en la práctica parecieran observarse mayormente prestaciones reparativas. Sobre la base de este supuesto es que se plantea la preseonte investigación. El objetivo del trabajo es determinar la proporción de actividades odontológicas preventivas respecto de las asistenciales que se declaran haber efectuado en el período 2004-2005 en la totalidad de los servicios odontológicos municipales de una comuna del Gran Buenos Aires. Se incluyeron los 23 centros de salud con servicio de odontología dependientes de la Secretaría de Salud Municiapl. El estudio fue elaborado a partir de información de los registros mensuales de actividad odontológica del 2004-2005. Se tomaron en cuenta el tipo y cantidad de las prestaciones efectuadas. Se hallaron los siguientes resultados: sobre 165.665 prestaciones registradas, 23.822 fueron preventivas, y el resto de tipo asistencial. Los porcentajes de prácticas preventivas fueron muy variables según el efector considerado; sin embargo, la mayoría de los servicios no superaron el 11 por ciento. Se concluye que la proporción de actividades preventivas efectuadas fue del 14 por ciento respecto a las asistenciales. El valor hallado es mayor al 2 por ciento de actividades sanitarias preventivas en el ámbito nacional, pero muy inferior al 40 por ciento registrado en países desarrollados

Prevalencia de fracturas en los maxilares de los pacientes que acudieron al Servicio de Cirugía Maxilofacial del Hospital Clínico Universitario (HCU); febrero-noviembre 2004 / Prevalence of jaw fractures in patients attending the Oral and Maxillofacial Surgery Service at the University Clinical Hospital; February-November 2004

El objetivo del presente estudio es determinar la prevalencia de fracturas en los maxilares de los pacientes que acudieron a consulta en el Servicio de Cirugía Maxilo Facial del hospital Clínico Universitario (HCU). Periodo Febrero-Noviembre 2004 y analizar su relación con edad, sexo, etiología, zona anatómica y número de fracturas. (Diagnóstico). Se examinaron 262 pacientes, de los cuales fueron seleccionados los que presentaban fracturas en los maxilares. Se elaboró una tabla de recolección de datos para la obtención de la información. El diagnóstico de las fracturas fue realizado por los especialistas del servicio. El número de pacientes con fracturas en los maxilares fue de 116 (44 por ciento). La causa o etiología más común fue asalto o pelea (n=47; 41por ciento), de los grupos etáreos estudiados se observó una mayor prevalencia en el grupo de 20 a 29 años con un número total de 47 casos (40 por ciento) distribuidos de la siguiente manera (n=7; 6 por ciento) en el maxilar superior y (n=40). La distribución de fracturas de los maxilares de acuerdo al sexo fue en el maxilar superior (n=4; 3 por ciento) en el sexo femenino y n=19; 17 por ciento en el masculino) y en el maxilar inferior (n=16) para el sexo femenino y n=77; (para el sexo masculino). De acuerdo al número de fracturas por maxilares, el maxilar inferior es más susceptible a fracturas; 50 por ciento los que tenían una sola línea de fractura, 25 casos; 24 por ciento con dos líneas de fractura y 8 casos: 7 por ciento con tres líneas de fractura. Con respecto a la localización anatómica el cuerpo del maxilar inferior (n=44); la zona mas susceptible a fractura. De los grupos etáreos estudiados se observó una mayor prevalencia en el grupo de 20 a 29 años. En cuanto a la distribución por sexo, existió un predominio de las fracturas por el sexo masculino. Con relación a la localización anatómica el maxilar inferior ocupó el primer lugar y la etiología más frecuente son las agresiones personales.

Evaluación de un servicio odontológico público: niveles de riesgo a caries dental como indicadores de medición / Evaluation of a public dental service: caries risk levels as measurement indicators

El objetivo de esta investigación fue evaluar un servicio odontológico público utilizando los niveles de riesgo a caries dental como indicadores para su medición. Se examinaron 79 pacientes en edades de 3 a 14 años al ingreso y egreso de su atención en el Ambulatorio Carlos Márquez del Municipio Barinas, Estado Barinas -Venezuela. Se utilizaron 6 parámetros de los establecidos por Tomás Seif para determinar niveles de riesgo a padecer caries dental. El riesgo a caries dental de los pacientes, se ubicó en moderado (54 por ciento) al ingresar al servicio y en bajo (79 por ciento) a su egreso. Los componentes existencia de caries clínicas o radiográficas, y presencia de restauraciones en boca, mostraron cambios significativos, al ingreso y egreso de los pacientes (P<0,05) ubicándose el primero de moderado riesgo (57 por ciento) a fuera de riesgo (97.5 por ciento) y de bajo riesgo (53.2 por ciento) a fuera de riesgo (67.1 por ciento) el segundo. No se observaron variaciones significativas al ingreso y egreso de los pacientes en utilización de agentes fluorados, ingesta de carbohidratos, higiene bucal, y motivación del paciente. Se concluye que en el servicio estudiado, existe marcado predominio de la actividad curativa sobre la preventiva, haciéndose prioritario evaluar continua y permanentemente la atención que se dispensa, utilizando indicadores que a un bajo costo y en forma sencilla pero efectiva, permitan monitorear el riesgo de la población a padecer caries dental, aportando información útil que conlleve al diseño y ejecución de programas odontológicos que contribuyan cualitativamente en la resolución de los problemas bucales de esta vulnerable población.